Разве нет возможности заметить проблему немного раньше и суметь отличить симптомы, проявления клинически узкиго таза от какой-нибудь патологии родовой деятельности?

Например, важным показателем эффективности родовой деятельности является степень
прилегания предлежащей части к шейке матки, потом, судя по степени конфигурации головки, ну и , оценивая др. важные составляющие, по которым можно судить о нормальной либо аномальной родовой деятельности , о «хороших» или «патологических» сокращениях матки и т.п?

Например, в протоколах от ВОЗ, рассматривается следующий пример -

дистресс плода, третья степень конфигурации головки вместе с остановкой раскрытия шейки и
опускания головки в активной фазе родов при наличии хороших сокращений матки
указывают на наличие абсолютно клинически узкого таза.
• Женщина поступила в активной фазе родов в 10:00
o головка находится в положении 3/5;
o шейка раскрыта на 4 см;
o три схватки за 10 минут, каждая продолжительностью 20-40 секунд;
o подтекает чистая амниотическая жидкость;
o первая степень конфигурации головки.
• В 14:00
o головка остается в положении 3/5;
o шейка раскрыта на 6 см и кривая раскрытия шейки матки находится
справа от линии тревоги;
o незначительное улучшение схваток (три схватки за 10 минут, каждая
продолжительностью по 40 секунд);
o вторая степень конфигурации головки.
• В 17:00
o головка плода остается в положении 3/5;
o шейка раскрыта на 6 см;
o третья степень конфигурации головки;
o частота сердечных сокращений плода 92 удара в минуту.
• Кесарево сечение произведено в 17:30.

ну здесь представлен довольно яркий пример клин. узкого таза..тем не менее, можно подобным образом оценивать ситуацию...А также существуют вот такие рекомендации , позволяющие оценить вероятность возникновения клинически узкого таза (правда, здесь даются рекомендации касательно вероятной необходимости симфизиотомии)

CAUTION ! Symphysiotomy is normally done at full dilatation, but you can do it when there is still a 1 or 2 cm ring of cervix. Another contributor considers that you should never do this!

OPEN SYMPHYSIOTOMY Do a vaginal examination to check the dilation of the mother's cervix, and the descent and position of her baby's head. At this point decide if symphysiotomy is indicated or not.

If his head is 1/5 above the brim a symphysiotomy is unnecessary. If it is 2/5 above symphysiotomy may be indicated. If it is 3/5 above, try to insert a finger vaginally between his head and her pelvis. If your finger passes too easily symphysiotomy is unnecessary. If it passes with difficulty, symphysiotomy is indicated. If it does not pass at all, CPD is too great, so section her. Note that this is somewhat less conservative than the indication for closed symphysiotomy given in Primary Mother Care, which advises that midwives should not attempt it, if the head is more than 2/5 above the brim

Внимание! Обычно симфизиотомия проводится при полном раскрытии, однако вы можете прибегнуть к ней и при раскрытии 1-2 см. Другие специалисты считают, что прибегать к симфизиотомии до полного раскрытия шейки ни в коем случае нельзя ..

...прибегнуть к вагинальному исследования для определения степени раскрытия шейки матки и оценки опускания головки плода , на основании полученных данных решать понадобится ли симфизиотомия либо не понадобится.

если головка в положении 1/5 над лоном симфизиотомия не понадобится. Если 2/5 над лоном, есть вероятность ,что понадобится симфизиотомия, если 3/5 -попытайтесь просунуть палец между головкой плода и тазовым кольцом матери. Если палец проходит свободно, нет необходимости в симфизиотомии , если же проходит с трудом — необходимость симфизиотомии , если же вообще не проходит, наблюдается значительное несоответствие головки плода с тазовым кольцом матери — кесарево сечение.